“精子不液化症”是指精液排出体外1小时内精液液化不良或不液化的症状。目前属于不孕不育男科范围的高发病情,西医在此类病症治疗的思路和效果上尚差强人意,而中医却早就有了破解之道。
好医生的疗效都用临床案例说话
咱们先从一个临床案例讲起,多年前跟陈文伯老师临床看诊中,有一例印象深刻的“精滞不育症”治愈的故事。
一男性患者,34岁,婚后4年同房未育,妻子各项检查均未见异常。男性患者在西医检测中查出精液不液化问题,来向陈医生求诊。当时患者的症状很多而且都不轻:腰膝酸软,性欲淡漠,形寒肢冷,面色咣白,房事举而不坚,举坚时短,尿清长,大便不成形。同时舌质淡,苔白,脉沉迟尺弱。
中医舌脉证的辩证看这是非常典型的肾虛肾寒导致的精滞不育。于是陈师对症开方,以温肾化滞法为主要思路,拟汤药方60付,同时嘱咐患者治疗期间忌烟酒及辛辣之品,保持生活规律,睡眠应充足,节制性生活,每周不超过1次。
2个月后患者复诊反馈,不适症状基本消失。同时检查报告:精液由不液化转为不完全液化。于是在前方基础上加减调整,嘱患者再服一个月。
又1个月后,患者检查报告:精液已完全液化。医嘱再服药1个月,在第4个月治疗未满时,患者妻子受孕成功。
在男性不育症的治疗,我们中医主要以口服汤药方式治疗,一般要3~6个月可治愈。
真效果看临床统计
临床治疗中,我们根据导致精子不液化的原因将患者分为4类证型:阴虚液少、气阴两虚、湿热精滞、阳虚精滞。
自年3月年8医院门诊治疗的患者,按《中医男科学》所载标准属于精液不液化症,我们收集了例精滞不育(不液化症)的男性不育患者跟踪研究数据。
在调研对象病例中,我们的平均治愈率高达92%。其中阳虚患者数量占比最少,治愈率%;阴虚患者数量占比最多,有效率93%;湿热患者与气阴两虚患者相对治疗难度大周期长,但治愈率仍可达到89%和85%。
患者中医证型分布情况表
注:例研究对象中,患者年龄在23-45岁之间,平均年龄29.9岁;不育年限为2-5年;患者病史中同时有慢性前列腺炎等生殖系统感染史者84例,精索静脉曲张者33例,双侧隐睾者1例,睾丸鞘膜积液(已手术)者1例,无明确病史者例;其中生活中经常饮酒史者例,经常夜间睡眠不足等生活不规律史者57例
医生不仅能治更要能讲的通道理
中医治疗思路和方案
中医认为人体是一个有机统一的整体,不育是由脏腑阴阳的偏衰而导致。中医治疗思路总是急则治标,缓则治本。对于男科不育问题,我们的宗旨是追根溯源,找到致病根本的原因,并针对本质问题辩证施治。因此在精子不液化问题上,中医治疗有独特优势和显著的临床疗效。
“滞精不育”(精液不液化)既有可能由于阴液亏虛,虚火内炽而致粘稠难化,又可能因阳气虛馁,命门火褒而致寒凝不化,还可因气阴两虚而致精滞不化,也可因湿热毒邪蕴结下焦致精液混浊难化。
治疗思路上,我们针对不同情况,调整处于失去动态平衡的阴阳两大物质系统,分别采取育阴增液、益气养阴、温补肾阳及清利湿热等不同法则辨证施治。
治疗方法上,我们以口服汤药为主,随着科技发展,中药颗粒剂的应用大大提升了服药的便利性,所以我们也会给患者开汤药和颗粒剂结合的方剂。治疗周期上一般1~3个月即可见效,治愈周期在3~6个月不等,对于病情较重的患者,或需要6~12个月。如果患者积极配合也有望提前取得突破性疗效。
治疗同时,了解患者的不良生活习惯,医嘱患者调整生活状态配合治疗,可以取得事半功倍的效果。
上医治未病
中医大夫给你专业建议防患未然
男性不育症的病因病机分先天因素和后天因素。后天因素可以概括为“七情”内伤,“六淫”侵袭,脏胭虚弱,跌打损伤,饮食不节,房事过频,劳倦损精,中西药物的损伤均可造成精气不足,而使患者不能生育甚至终身无法生育。
临床上我们发现,多数的不育症男性患者,是源于长期不良的生活习惯导致,所以这里作为男科医生要给未婚未育的男性朋友从饮食、作息、房中事三个方面提供一些专业建议,不仅可以防患未然,更可以有助夫妻生活的幸福。
1.避免房事过频、避免强行入房、避免酒后纵欲或服食药物纵欲无度,这类情况最容易导致肾精肾气的损伤而致不育症
2.避免饮食失调,过食厚味生冷、过度节食或暴饮暴食都会损伤脾胃,进而影响脾肾功能,导致精气不足,精子低下而致不育。吸烟和酗酒可杀伤精子或抑制精子之活动或致精子畸形严重者可形成无精子症,造成终身不育;同时,忌口芹菜、棉籽油、咖啡、浓茶。
3.避免疲劳过度,疲劳入房伤及肾精,过度思虑可伤心脾,久视则伤肝血,久站则伤肾精,大汗淋漓会伤心血心阳,总而言之疲劳过度则伤及肾气导致不育。
最后提示大家,如果日常出现腰膝酸软,性欲淡漠,形寒肢冷,房事举而不坚或举坚时短,尿清长,大便不成形等症状时,建议先及时调整自己的作息饮食,如果没有症状改善,那么就要尽快就医,切勿讳疾忌医。
陈红医生简介:
国家“三+三”工程-陈文伯名家研究室负责人,第四批国家级名老中医学术继承人,京城名医陈文伯之长子。中国民间中医药学会生殖与男科分会常务理事。
陈红医生从事男科临床工作近三十年,多次参与省市级重大科研项目,理论探索与临床实践相结合,疗效显著。尤其擅长男科、妇科疾病,善调不孕不育。对“精子不液化”问题治疗更有独到思路和疗效。
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