知名研究白癜风专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5941620.html《黄帝内经》曰:“虚则补之,实则泻之”失眠的治疗应当首辨虚实,治则准则总予补虚泻实,调整阴阳,使人体达到阴平阳秘、阴阳平衡状态。临证时根据引起失眠的病因,将失眠分为阴虚内热、痰热扰心、肝胆郁热、瘀血阻络4种常见证型治疗1、阴虚内热证候:心烦、失眠、心悸、头晕、健忘、耳鸣、腰膝酸软、梦遗、口咽干燥、五心烦热、大便干结、小便短赤、舌红、苔少、脉细数等。治法:滋阴降火,养心宁神方剂:黄连阿胶汤黄连阿胶汤出自《伤寒论》,主治“心中烦,不得卧”。五味之中,苦入心,方中黄连、黄芩苦寒,以清心泻火、除烦热。《黄帝内经》讲到“辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴……”,白芍味属酸苦,涌泻为阴,并形象地解释为其可以增加静脉循环,使静脉血回心速度加快,而大量血流回心脏,正所谓阳入阴也;阿胶具有滋阴养血润燥之功;鸡子黄引诸药入心,更有补阴以升阳,融通水火之功。诸药相合,使阴复火降,心肾相交,水火既济,则心烦不寐可自愈2、痰热扰心证候:心烦失眠、眩晕头重、胸闷心悸、口干口苦、恶心欲吐,或食欲不振、大便或秘结或不爽、舌质偏红、舌苔黄腻或白厚腻,脉滑数等症治则:清热化痰,和胃安神方剂:黄连温胆汤黄连温胆汤出自清代陆廷珍的《六因条辨》,其所治诸症,均以痰热为患。方中半夏、陈皮、枳实、竹茹,理气化痰,和胃降逆;栀子、黄连,清心降火;茯苓健脾利湿化痰;生姜和胃止呕;甘草调和诸药,全方合用,共奏清热除烦、和胃化痰安神之功。正所谓“治痰者,必降其火;治火者,必顺其气”,故在治疗中,既以化痰清热为基本法,又同时注意理气消滞,若痰热重而大便不通者,可加大黄、黄芩、芒硝等降火泻热。3、肝胆郁热证候:失眠、性情急躁、口渴喜饮、不思饮食、口苦目赤、大便秘结、小便短赤、舌红、苔黄燥、脉弦数等症状治则:疏肝解郁,邪热宁心方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》。药用柴胡、桂枝和黄芩,和里解外;龙骨、牡蛎重镇安神;半夏、生姜和中降逆;大黄清泻里热;茯苓宁心安神;人参、大枣补气养血,扶正祛邪。因原方中所用铅丹有毒,临证多用磁石代替。全方共奏和解少阳、泄热宁心、重镇安神之功。若胸闷、喜叹息者加郁金、香附、川楝子之类以疏肝解郁。4、瘀血阻络证候:心悸、怔忡、心烦失眠、胸闷胸痛、四肢麻木、头晕头痛、舌质暗或有瘀点瘀斑、脉虚涩或结代等症。治则:活血通络方剂:血府逐瘀汤血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,全方共奏解气分郁结、行血分瘀滞之功,寓行气于活血之中,为气血兼顾之方,有活血化瘀不伤血、疏肝解郁不伤气之妙,此方治疗失眠证,能达到标本兼治之奇效,有“夜不能眠,用安神养血之药治之不效者,此方若神”之验。血府逐瘀汤加减,以活血化瘀、宁心安神。常用药如当归、生地黄、赤芍、桃仁、红花、川芎、白芍、桂枝、丹参、牛膝、琥珀、三七等,配合宁心安神或重镇安神之品。因气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,故临证常伍枳壳、柴胡、香附、陈皮、青皮等,行气以活血,或合黄芪、党参、太子参等药,益气以行血。猜你喜欢:
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