不知道有没有类风湿的患友,医院做检查的时候,会对检查单上的一项项指标产生疑问:为什么自己的类风湿因子这么高?这些检查指标该怎么看?为什么要做这些检查呢?跟着小编一起看完本文,相信你会豁然开朗。看类风湿的化验报告,首先要看懂两点:一,是不是类风湿。二,得了类风湿,疾病活动度高不高(严不严重)?如何判断是不是类风湿呢?看哪些指标?得了类风湿,每次要复查哪些指标?如何判断自己得的病严不严重啊?下面一共介绍了类风湿的化验报告六个指标。
1·血常规
首先要查血常规,要看一下患者的白细胞、血红蛋白、血小板是否正常。类风湿是属于自身免疫性疾病,会造成白细胞和血小板的下降,类风湿患者长期患病,会引起慢性病的贫血,血红蛋白也会下降。
2·类风湿因子(RF)
类风湿因子是诊断类风湿的一个重要指标。因为79.6%的类风湿患者,类风湿因子是阳性的。如果类风湿因子阳性,也只是可能患了类风湿。这并不是绝对的,因为红斑狼疮等其他自身免疫疾病患者以及正常的老年人也有30%-50%的可能类风湿因子是阳性的。
所以如果类风湿因子显示为阳性,还需要参考关节的症状,以及其它检验指标,比如抗CCP抗体、血沉和C反应蛋白等,建议找风湿专科医生进一步诊断。如果有关节肿痛的症状,RF是阴性,也不能排除类风湿,因为也有一部分患者RF是阴性的,容易成为漏诊对象。一般正常类风湿因子是小于1比20。如果是类风湿,类风湿因子的滴度常常要大于正常值的。3·抗CCP抗体
抗CCP抗体的全称是抗环瓜氨酸肽抗体,是一个类风湿高度特异性的指标。有相当高的特异性和敏感性,敏感度可以达到40%到60%。也就是说如果抗CCP抗体是阳性的,患类风湿的可能性是96%(这个比例还是很大的)。但如果抗CCP抗体是阴性的,也不能掉以轻心,也有患类风湿的可能,因为一部分类风湿患者抗CCP抗体是阴性的。并且类风湿因子和抗CCP抗体往往需要结合起来看,对诊断和判断预后具有重要意义!4·C反应蛋白(CRP)
CRP是炎症反应性指标,反映急性炎症,用以评估类风湿疾病活动度(病情严重程度),与关节肿痛、晨僵这些症状关系密切,升高和恢复都要比血沉(ESR)快。但注意CRP升高并不是类风湿活动的特异指标,因为感染、外伤等等也可以导致CRP升高,所以要结合关节肿痛的症状,以及排除其它感染因素来判定。5·血沉(ESR)
ESR也是炎症性指标,一般来说类风湿患者病情在活动时,ESR升高。然而ESR也受多种因素影响,比如结核、外伤、恶性肿瘤可以导致ESR升高,也出现在正常人,比如12岁以下儿童,妊娠3个月以上妇女,月经期妇女以及60岁以上老年人。因此也要参照CRP的方法来判断。c反应蛋白是反应类风湿病情活跃程度的一个常用的指标,血沉也是判断类风湿的活动性的一个指标。如果血沉和c反应蛋白升高,提示类风湿属于活动期。所以如果得了类风湿,CRP和ESR可以帮助评估病情活动程度,此外要注意:类风湿因子(RF)的高低和病情活动程度没有关系,也就是与治疗效果关系不大。6·抗链球菌溶血素O(ASO)
ASO也就是我们常说的抗链O,ASO升高常见于溶血性链球菌感染,如风湿热,急性肾小球肾炎等,它放在风湿检验组合中,是诊断风湿热,反应性关节炎的指标,不是看类风湿的指标,有没有类风湿还是要根据临床表现和其他检验指标综合判断。至此,类风湿的常见的化验指标都讲完了,现在各位类风湿患友学会看化验单了吗?名医推荐
傅警龙首席专家主任医师
医院(原医院)院长
长春中医药大学风湿病研究所创办人
世界中医药联合会风湿病专业委员会常务理事
中华民族医药学会风湿病分会常务理事
中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员
吉林省中医药学会风湿病专业委员会名誉主委
吉林省中医药科普巡讲专家
出诊时间:周一至周六上午出诊8:00-11:30
从事中医临床及科研工作三十年余年,自创并运用“整体与局部”,“传统与现代”,“内治与外治”即三结合疗法。对各种风湿类疾病审病求因、辨证施治、疗效可靠。
擅长治疗:风湿、产后风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病性关节炎、痛风性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、滑膜炎、无菌性骨坏死、干燥综合征、成人still病、硬皮病、白塞氏病、皮肌炎、系统性红斑狼疮等各种风湿免疫系统疾病及肾虚腰痛、阳痿早泄、月经不调、痛经、痤疮、雀斑、甲状腺疾病、牛皮癣等内科疑难杂症。
?医院
?省、市、城乡医院
?省内医院
?长春中医药大学联影医学诊断中心实践基地
?长春市公安局交警支队车辆管理医院
医院(原医院)始建于年,医院位于建设街号,建筑面积平方米,设有门诊部、住院部,开放床位张,配备诊疗设备有超导核磁共振仪、DR机、迈瑞BC-全自动血液细胞分析仪、飞利浦A70彩色多普勒超声诊断仪及全套脑病康复治疗仪等。医院设有制剂室,目前已有38个制剂品种取得了批准文号,剂型涵盖胶囊剂、酒剂、膏药、散剂、水丸、膏剂、搽剂、合剂。
医院设有风湿骨病诊疗中心、痛风病诊疗中心、脾胃病诊疗中心,皮肤病诊疗中心(医院皮肤科姜显肃团队)、脑病康复中心、中医慢病调理康复中心、疑难杂病诊疗中心、健康体检中心及口腔门诊等。风湿科、康复科、脾胃病科为省、市“十三五”医学重点专科。
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