李明讲中医顺应春时之气,保持神志安

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春天历来是养生家们非常重视的季节。然而,这个季节又是极易引起人体“情绪化”的高峰期,如焦虑状态、抑郁状态、强迫症状、烦躁易怒以及情绪起伏等。在神志病学的角度看来,这是由于人体情绪、情感的发生与变动是机体对外界环境刺激的反应所致。

此时,对于神志病康复期的患者而言,更应引起足够的重视,尤其是易受人体情绪、情感体验影响的一类神志疾病,因为这种情绪异常往往成为旧疾复发的诱因。中医神志病学科带头人赵永厚教授认为,人体的神志功能状态和季节变化关系确实密不可分,从祖国医学角度看,主要有以下三点。

主春时令,五运易盈易亏,影响人体神志功能

中医学认为,各个季节所流行的时令之气是不同的,在“五行理论”中,春乃木运。初春之际,年之更迭,阳气上越,阴寒下潜,阴阳极其性而转换,是自然界阴阳之气剧烈更替变化的时节,易出现五运之气即“木运”的有余或衰少。若木运太过,促发人体“亢跃”的情绪,易出现抑郁憋闷、烦躁不安、易怒激惹等异常情绪表现;若木运不及,促发人体“低落”的情绪,易出现言语杂乱、胸闷气塞、忧虑不解、妄思离奇多端等异常情绪表现。随着“时至”的盛衰,人体的神志活动也会在一定程度上波动,进而扰乱人体情绪及情感体验,出现各种情绪化反应,如果超过了一定的范围,就会引发各类神志疾患。

逆春时之气,肝之疏泄失常,影响人体神志功能

古人云“天人相应,形神合一”。人体之脏腑阴阳气血需与四时相应外,其神志功能活动也必须与四时的变化相适应,才能保持“神志安和”的状态。当春时令,若人体神志调节机能受七情内伤、饮食不节、素体正虚等因素影响,使神志功能活动不能顺应春季阴阳极性变化,致“神志安和”的状态失衡,从而出现一系列异常的情感体验,这是由于“春季所主之脏”的功能失调引起的。当春时肝之疏泄功能太过,致肝气郁滞,肝阳上亢,阳升风动,郁而化火,扰及脑神;抑或肝之阴血亏虚,藏血失司,而见精神抑郁、烦躁不安、善怒易惊、多疑善虑、不寐多梦等诸般情绪异常状态。因此,春季人们应注重调节肝的疏泄与藏血功能,调节人体各方面的机能顺应春季的时序变化,从而不被情绪化所困扰,更能有效预防神志疾病的发生。

神志病患者体质特殊,诱发神志疾病复发

神志疾病具有潜伏时间长、症状隐匿难辨等典型特征,因此,临床神志疾病病人往往已形成了比较复杂的病理状态,机体阴阳失衡,气血失和,脏腑失调,故对自然界的气温、气湿与气压的急剧变化十分敏感。春季气候不稳定,气压较低,使机体处于一定的应激状态下,进而影响“脑”调神的作用,致使情绪不稳,容易产生波动,尤其对于神志疾病康复者,极易引起复发。

那么

所出现的诸如焦虑状态、抑郁状态

强迫症状、烦躁易怒以及情绪起伏

等神志状态的异常

我们应该如何干预呢?

人们应该如何顺应春时之气

保持自身“神志安和”的状态呢?

首先,注重春季神志养生方法

春旺之时,应采取积极主动乐观的态度,适时养神,正所谓“夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚”。基于“治未病”的思想认识,“春夏养阳,秋冬养阴”,起居要早睡晚起,日出而作,保持充足的休息睡眠时间,情绪安定,勿过汗、劳作,更不可房劳过度伤精,以利阳气潜藏、阴精的积蓄闭藏。还需注重养护肾气,使肾精充足。

其次,注意寄情山水

这种季节性神志功能异常,是人体受外界自然环境影响的结果,因而应寄情自然山水,放松身心,积极主动地与春季自然风光融为一体,使得人体顺应春时之气的变化。寄情山水不仅可以欣赏到大自然美景、人文景观,又可以锻炼身体、锤炼意志、舒畅情怀,更能调畅气血,和悦情志。

再者,学会自我宣泄和倾诉

遇到生活应激事件或不良情志刺激,应积极向他人倾诉,通过他人的说理开导、同情安慰、说服解释等方式,以改变自身错误的认识和病态的心理环境。亦应学会不良情绪的自我宣泄方法,如写日记、参加社会活动等,以获得理性思考,纠正不良心境。

此外,饮食宜清淡,可选用百合、枸杞等食物以养阴补肝;还应进行适当的运动锻炼,如散步、慢跑、体操、太极拳等,增强人体免疫力和抗病能力。

顺应春季的升发之性,促进肝气的正常升发,使肝气条达,保证情绪的正常变化,必然能减少神志疾病的发病及复发。

赵永厚,主任医师,兼职教授,中医学博士,复旦大学中西医结合博士后,博士生导师、博士后合作导师。第六批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师、首届全国中医药传承高徒,黑龙江省名中医、黑龙江省首届“龙江名医”、黑龙江省卫生健康系统突出贡献中青年专家、黑龙江省卫生计生专业技术高层次优秀人才,享受黑龙江省政府特殊津贴,全国中医神志病学创始人。

医院东昌府院区中医科李明主治医师,师从赵永厚教授,研究生主修专业:中西医结合防治神志病的研究。医院(医院)神志病科进修满2年,并通过考核取得“中医类别医师从事精神障碍诊断与治疗合格证”(国家级),跟从课题组参与起草中华中医药学会《中医神志病临床诊疗指南》(ZYYXH/T—,中国中医药出版社,年),并同时担任中华中医药学会神志病分会委员,世界中医药学会联合会神志病分会理事。

专家简介

李明,毕业于黑龙江中医药大学,硕士学位研究生,研究方向:中西医结合防治神志病的研究,世界中医药学会联合会神志病分会理事,中华中医药学会神志病分会委员,《医药卫生》杂志编辑、理事专员,参与起草中华中医药学会《中医神志病临床诊疗指南》(ZYYXH/T—,中国中医药出版社,年),发表SCI论文1篇,国家级核心期刊论文1篇,国家级、省级论文多篇,并获得中华中医药学会科学技术二等奖1个。在中风病的治疗上,根据中风偏瘫病人临床表现的三期不同特点,打破传统的针刺取穴方法,采用中风偏瘫针刺治疗新模式,不同的取穴方法和针刺方法以及中风偏瘫三期针刺辩治规范。在针药结合治疗郁症,针刺与中频电刺激治疗张力性尿失禁方面取得了很好的临床疗效。应用循经远取动法治疗肩周炎、腰扭伤等痛证。针药结合治疗脊髓外伤后截瘫。擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、神经官能症、更年期综合征以及中风中医康复疗法,颈肩腰腿痛类疾病的中医针药结合治疗。

原标题:《顺应春时之气,保持“神志安和”》

    



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